医疗照护送上门 居家养老变“享老”

12月3日，县中医医院医健集团爵溪分院的家庭医生欧伟凯和护士董晶，来到公屿村81岁高龄的戴阿婆家中，仔细询问老两口的身体状况，为他们测量血压、血糖和体温，查看皮肤血运情况，有针对性地给予了健康指导。

戴阿婆10年前因外伤导致颈椎受损，长期卧病在床，生活不能自理，平常都由老伴照顾。而她的老伴张阿公患有高血压，因为脑中风轻微失能，也成为了爵溪分院上门医疗照护的服务对象。随叫随到的贴心服务，让戴阿婆倍感温暖：“我行动不方便，以前怕麻烦有些小毛病都习惯忍着，现在有你们经常上门来给我做检查，我这心里踏实多了。”

“社区里的高龄老人、失能老人、重病老人，都是我们要重点服务的对象，容不得一丝马虎。”欧伟凯说。为了给像戴阿婆这样的老人提供更多帮助，爵溪分院的家庭医生都会定期上门，提供基本医疗和公共卫生服务。对于偏瘫的，他们会指导家属做好护理和锻炼；对有慢性病的则持续追踪用药情况，一旦发现病情有变化，就会及时帮忙安排就医，让居家养老有“医靠”。

爵溪分院的做法，是我县积极强化“上门式”居家养老医疗服务供给的一个缩影。近年来，面对日益突出的老龄化问题，县卫健局以老年人多层次、多元化健康需求为导向，深入推进医疗卫生与养老服务有机融合，从描绘健康画像、拓展家医签约、优化云上服务等方面入手，最大程度地保障老年人居家养老的健康幸福生活。2023年，全县人均居民期望寿命达81.71岁，比全国平均水平高3.96%。

精准描绘健康画像。为切实提高老年人健康管理水平，稳步推进老年疾病预防关口前移，县卫健局结合浙江省老年健康服务专项行动，对全县2.6万余名居家老年人的认知能力、情感状态、口腔健康、生活自理能力、营养状态不良风险等健康状况进行综合评估，并根据评估结果按需精准开展光明、口福、安康、营养改善、失智老人关爱、智慧助老等六大类健康服务项目，持续完善老年健康支撑体系。

延伸拓展家医签约。在走村入户个体签约基础上，以老年人家庭为单位拓展服务模式，由家庭医生提供个性化签约服务包，定期开展巡诊、随访、体检、预约就诊绿色通道等健康管理服务。截至目前，全县已签约重点人群19.91万人，重点人群签约率达87.82%，65岁老年人城乡社区规范健康管理服务率达70.17%。

升级优化云上服务。联合民政推动家庭病床和家庭养老床位融合，建立家庭病床925张，提供简易诊疗、超声检查、移动药房、付费结算等移动医疗一站式医疗服务项目，让符合条件的老年人在家里就可以享受到专业的医疗和养老照料服务。迭代升级“互联网+护理”工作模式，为居家老人增设偏瘫肢体综合训练、压疮护理、管路护理等服务项目，近两年已惠及老年人1.5万余人次。（记者 郑勤 通讯员 孙善贤 李莉）