象山县人民政府办公室关于县十九届人大四次会议第4号建议的答复

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丁李会等代表：

你们在县十九届人大四次会议上提出的第4号建议《关于聚焦人口老龄化、全力推动养老服务高质量发展的建议》被列为重点建议，由副县长石赟甲领办，县民政局主办，县住建局、县科技局、县财政局、县人力社保局、县卫生健康局协办，经研究讨论并面商征求代表意见，现将有关办理情况答复如下：

一、工作开展情况

2024年底我县户籍人口53.35万，其中60周岁以上人口为16.57万，占比31.05%，已迈入重度老龄化社会，深化养老服务改革发展是实施积极应对人口老龄化国家战略的迫切需求。针对我县“9802”养老格局，紧紧抓住居家、社区、机构三大服务阵地，围绕设施、服务、机制三个方面要素，基本构建居家社区机构相协调、医康养护相结合的多层次社会养老服务体系,打造“山海颐养”民生服务品牌。

（一）构建“三级网络”，完善养老服务设施

构建“县、镇、村”三级服务网络，形成“一刻钟”养老服务圈，为广大老年人提供便捷的养老服务。一是县级养老服务管理统筹高效。依托省市现有“浙里康养”“甬易养”智慧养老信息系统，打造县级综合养老服务管理平台，集成“机构信息、老年人精准画像、老年福利发放、人才培育、综合监管”等模块，在承担兜底保障职能基础上，拓展和强化综合功能，实现县域养老服务资源高效利用。不断扩大县级2家养老机构示范引领作用，县老年公寓被评为全省首批五星级养老机构、社会福利院评为三星级养老机构。二是镇乡（街道）养老服务能力提档升级。镇乡（街道）累计建有公办养老机构18个，二星级占比84%；居家养老服务中心19个，其中5A级2家、3A级9家、2A级8家；乡镇级康养联合体17个，有效实现专业照护、服务转介、资源链接等作用。三是村（社）养老服务设施逐步完善。村级建有民办养老机构35家，床位2805张；建成村（社）居家养老服务站点388个，实现村（社）全覆盖；因地制宜发展互助式养老服务，打造具有“乡土亲情”特色的农村“互助颐养小院”，实现“离家不离村、离亲不离情、养老在乡村、享乐家门口”的家门口养老，累计在129个村建成集中式居家养老公寓床位2356张，在12个村建成农村颐养小院床位448张，惠及村社老年人5300余人，该做法于2024年被作为市民政重点工作在全市范围内推广。

（二）聚焦“三类形态”，推进养老服务优质共享

以“居家养老、社区养老、机构养老”三类形态为抓手，满足老年人日益增长的多元化养老需求。一是居家养老基础作用更加明显。健全家庭养老支持政策，建立关爱探访制度，空巢、独居老年人月探访率达100%，建成家庭养老床位50张，开展家庭照护者培训2596人次。三年来，引进专业化服务机构6家，为1.3万余位居家老年人提供免费上门服务；为2.2万高龄老年人发放高龄津贴4966.76万元，为620户困难老年人家庭、546户居家老年人家庭进行适老化改造。二是社区养老依托功能更加突出。将社区养老服务纳入城市一刻钟便民生活圈建设内容，提供生活照料、康复护理、文体娱乐、精神慰藉等服务，并引导其向品质化、市场化转型，18家乡镇居家养老服务中心实行公建民营15家，占比83.3%，三年来为老年人提供助餐服务212余万人次，组织文化娱乐服务600余场。建成17个县级老年友好型社区，其中全国示范性老年友好型社区3个。三是机构养老支撑作用更加专业。机构失能失智老人照护能力有效提升，累计建成认知症专区床位332张，护理型床位占比73%。在17家公办养老机构内创新设立“颐养小屋”，累计建成4家乡镇卫生院“医中增养”床位112张，打造“医康养护”一体化融合服务模式。推动长期护理险制度试点运行，目前享受长护险失能人员1871人，让养老更有“医”靠。

（三）强化“三大要素保障”，促进养老环境优化提升

落实“政府、市场、社会”三大要素支撑，强化政府政策、安全、人才、资金保障，充分激发市场活力，强化社会互助共济功能，鼓励推动养老事业、产业积极向好发展。一是政府政策保障有力。发挥养老服务事业发展政府主导作用，编制并发布《象山县养老服务设施布局专项规划（2021-2035年）》，完善基本养老服务清单。成立以县长为主任的县老龄工作委员会，形成多方联动的养老服务格局。建立起与老年人口规模和经济社会发展水平相适应的财政投入增长机制，2022年至2024年县本级预算分别安排2570万元、3940万元、4170万元。有序推进特困对象“一院供养”改革，聚焦养老服务突出问题、老年食堂规范运营等方面，消除安全隐患、加强人才建设、完善监管机制，规范养老服务。二是市场活力蓬勃发展。发挥养老服务产业发展市场配置资源作用，推动养老服务产业规模化、集群化、品牌化发展。助力发展银发经济，支持百易东和、孚邦科技等企业的关键核心技术研发和推广，推进老年康复辅具产业发展；积极培育本地化养老服务市场主体，计划引进小柏家护、上海锋邻助老等专业化养老企业，壮大象山县老年公寓长三角五级养老机构的龙头效应。计划承办长三角旅居养老大会，开发滨海式、疗养式、医养式等旅居康养产品，去年接待旅居老人1.1万人次。三是社会力量有效参与。成立全县社会组织总会统筹资源，大力培育养老服务社会组织，发展助老志愿服务。引导动员有意愿、有能力的企业通过设立基金会、专项基金或慈善信托等方式，持续做大慈善“蛋糕”，助力老年助餐服务，同时联动公益组织、商户等打造慈善街区、“爱心驿站”等为老服务场景，为老人提供所需服务。建立老年教育协同发展机制，创建老年教育联盟，推进老年教育公共服务平台升级，县本级老年大学1家，教学点3个，镇乡（街道）老年学校18所，社区、村级老年学堂（教学点）136个，老年电视大学分校1家，教学点32家，为老年学习群体提供优质教学服务。

二、下步工作计划

（一）持续推动养老服务体系发展。围绕“稳总量、优结构、提功能、上水平”四个方面，提升养老机构照护能力，提升抗风险水平，全县公办养老机构达到二星级标准及以上。谋划养老领域“十五五”规划，落实养老服务设施专项规划（2021-2035年），启动晓塘乡敬老院、高塘岛乡敬老院新改建项目，确保每万名老人拥有机构养老床位400张以上的稳定供给，实现每万名老人拥有养老机构认知症床位数达20张，养老机构护理型床位占比达到70%以上。保持养老机构内医疗卫生服务覆盖率100%，推动公办养老机构长护险服务签约定点单位占比达80%，康养联合体乡镇（街道）覆盖率实现100%。

（二）构建居家养老服务网络“1+N+X”模式。在城区大力推动养老综合体规模化、品牌化发展；推动乡镇（街道）居家养老服务中心实现“居家服务中心+居家服务站点+居家上门服务”一体化运行，逐渐实现“院居家”融合发展。培育优质居家养老服务主体4家，鼓励其向专业化、规模化、品牌化发展。推动老旧小区适老化改造，编制城镇老旧小区改造“十五五”行动方案，为老旧小区增设无障碍通道、增加楼梯间扶手、支持既有住宅加装电梯。结合未来社区改造项目，2025年龙溪、荔港、梦想城及新华社区列入未来社区建设计划，拟建设居家养老服务站3000平方米。积极推广农村颐养小院居家养老模式，新改建农村颐养小院6家。推广“爱心卡”制度，通过“财政投一点、集体担一点、社会捐一点、家庭出一点”模式，整合多方资源，提供优质优价的助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急等“六助”服务，让老年人不出家门就能享受到全方位、高质量的养老服务。

（三）持续扩大养老服务人才队伍总量。做优塔尖，注重培育领军人才，实现质的飞越。加强机构负责人、管理人员及护理员技能培训、等级认定。开展养老机构负责人及管理人员培训1期、养老机构骨干人员培训1期，提升机构管理水平；实施养老护理员“百千万”培训工程，开展养老护理员、家庭照护者、认知障碍照护培训等培训6期，落地“新增养老护理、应急救护‘双持证’护理员113人”省民生实事，实现每万名老年人拥有在岗持证养老护理员数达到25人以上。举办全县养老护理员技能大赛，通过大赛选拔优秀护理员代表象山参加市级、省级、国家级护理员技能大赛。拓展养老服务人才培训学校或基地。探索“学历教育+职业培训+实习实训”三位一体养老服务人才培育模式，高校合作开设养老相关专科的学历教育，开展养老护理员、老年人能力评估师等培训，为学员提供实训基地，提供养老就业岗位，破解养老服务人才短缺，全面提升养老服务专业水平。

最后，再次感谢你们对我县养老工作的关心和支持！

象山县人民政府办公室      

2025年5月28日

（联系人：范兴国，联系电话：13806650460）