八旬老人清晨突发心梗，基层医院上演29分钟生命接力

近日，86岁的何大爷清晨时分在家中突发心梗。得益于基层医院的快速反应和紧密高效的医联体协作，老人从进入象山县中医医院医疗健康集团墙头分院抢救室，到进入上级医院手术室，全程仅耗时29分钟。这场成功的抢救，彰显了基层医疗机构在急危重症救治中的关键作用。

清晨，家住墙头卫生院附近的何大爷突感胸部剧烈压榨性疼痛。这位无高血压、糖尿病等基础疾病的老人强忍不适拨通家人电话。家人赶到时，何大爷已大汗淋漓、脸色苍白、呼吸急促，情况危急，家人火速将其送往最近的墙头卫生院。

患者抵达后，绿色通道立即开启。医护人员迅速将其接入抢救室，按胸痛流程紧急处置。心电图等检查高度提示急性心肌梗死！医院迅速启动应急预案：医生团队第一时间通过胸痛急救群请求上级专家“云会诊”，确诊为急性心肌梗死需立即手术；同时，医护人员清晰高效地与家属沟通病情和治疗方案，家属快速理解并同意介入治疗；医院立即拨打120，与象山县人民医院胸痛中心建立直联，启动转诊。

得益于成熟的区域协同救治机制和精准调度，载着何大爷的救护车从墙头分院出发，在清晨时段一路畅通，绕行上级医院急诊和ICU，直达县人民医院介入导管室。从进入卫生院抢救室到抵达上级医院导管室大门，全程仅耗时29分钟！这为后续成功实施介入手术（PCI）迅速开通堵塞血管、挽救濒死心肌赢得了时间窗口。手术最终成功，何大爷转危为安。

很多人会有疑问，像何大爷这样没有基础疾病、平时还坚持劳作的老人，为何会突发心梗？

据介绍，除了基础疾病，过度劳累也是心梗常见诱因之一。何大爷长期在田间劳作，体力消耗较大，这会使心脏负担加重，心肌耗氧量突然增加。对于本身冠状动脉就有一定病变的人来说，过度劳累会导致冠状动脉不能充分扩张以满足心肌的用血需求，从而诱发心梗。

另外，情绪激动也是一大 “杀手”。当人处于极度愤怒、紧张、焦虑等强烈情绪中时，体内会大量分泌肾上腺素等激素，使血压升高、心率加快，导致冠状动脉痉挛，甚至引发斑块破裂，形成血栓，造成心梗。

天气变化对心脏的影响也不容忽视。寒冷会使血管收缩，血压升高，增加心脏负担，同时寒冷刺激还可能导致冠状动脉痉挛，影响心肌供血；而气温骤升时，人体新陈代谢加快，耗氧量增加，也可能给心脏带来额外压力。

此外，暴饮暴食会使胃肠道需要大量血液来消化食物，导致心脏供血相对减少，增加心梗风险；吸烟会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程，也是心梗的重要危险因素。

医生提醒广大群众，心肌梗死发病急、病情重，但其并非毫无征兆。发病前常出现胸痛、胸闷、出汗、恶心等症状，部分患者还会表现为下颌痛、肩背痛等不典型症状。一旦出现上述症状，尤其是中老年人，应立即停止活动，就地休息，并及时拨打120急救电话，切勿自行前往医院，以免延误病情。