索引号

002961753ylbz/2024-162818

组配分类

工作进展

成文日期

2024-05-24

发布机构

县医保局

公开方式

主动公开

抓实医保协议管理 筑牢安全医保基础

医疗保障定点医药机构服务协议管理是医保基金规范管理的有力抓手,象山县医疗保障局围绕“基金监管同参与守好群众‘救命钱’”的主题,聚焦医保协议管理、核查要点、基金监管、进销存系统及制度建设等重点内容,结合定点医药机构实际,对新定点准入的医疗机构、零售药店开展针对性医疗保障服务协议业务培训。

一是明确协议管理的重点,2024年医保服务协议重点对服务管理规范、基金使用情况、执行医疗保险政策、医保医师管理等方面进行了充实和完善,从提高服务质量和加强费用控制等方面明确考核监督办法,为参保群众提供优质、高效、合理的诊疗和医保服务起到了积极作用,让老百姓的“救命钱”用到实处。二是促进协议管理公开、公正,告知协议内容,明确双方的责任、权利和义务,通过政策培训,定点医药机构对自身发展和医保服务中应承担的责任和义务有了更准确的定位,保障了医保服务协议的公平性和公正性。三是增强协议意识,主动配合医保部分工作,确保医保政策正确执行,进一步提示群众服务体验。

培训结束后,县医保局对定点医药机构医保负责人、执业药师及主要从业人员进行医保政策测试,通过测试后,签订2024年医疗保障定点医药机构服务协议。