县卫生健康局关于县十九届人大第三次会议第25号建议的答复

丁李会等人大代表：

首先感谢你们对卫生健康事业的关心。你们在县人大十九届三次会议上提出的《关于进一步推进加强乡村医生队伍建设的建议》已收悉，我局领导高度重视，通过专题调查研究，走访村卫生室，现将办理情况和有关意见答复如下：

村卫生室是农村三级卫生网络基础，乡村医生承担大量基本医疗服务工作，发挥了健康“守门人”作用。我县辖18个镇乡（街道），共设有15家乡镇卫生院（中心级5家，乡镇10家）和3家社区卫生服务中心，社区卫生服务站10家，村卫生室186家，其中规划内村卫生室116家。全县村卫生室在职在岗医生223人，平均年龄62岁，其中具备乡村医生资格180人，具有执业助理医师及以上资格43人。

近年来，县政府不断加大卫生健康事业投入，自2020年累计投入540万元新改迁建村级医疗卫生机构24家（2021年3家、2022年5家、2023年6家、2024年10家），对原有设备设施、人员配备进行优化和改善，逐步填补千人村未设置村卫生室的空白。对于纳入一体化管理的村卫生室，县财政每年从基本药物、基本公共卫生服务等方面给予补助，2023年基本药物补助180万、基本公共卫生服务补助445万，乡村医生人均补助达5万/人/年；对于曾从事乡村医生的城乡居民，按其在城乡居民社会养老保险制度实施前原在岗工作时间，增发养老金补助。委托温州医科大学等院校定向培养本土临床医生和公卫医生，有效的补充了乡村医生队伍。

根据代表意见，下一步我局将继续围绕村医队伍、基础建设、服务模式及绩效考核等四个方面，进一步促进我县乡村医生队伍建设高质量发展。

一是强化村医队伍。市委编办牵头，多部门配合落实《关于统筹加强全市农村医疗力量保障的行动方案》，配合做好村医编制保障政策和逐步替换工作。

二是推进网底建设。科学合理调整村级区域卫生规划，实施村级网底建设五年行动计划，结合市政府民生实事工程新改扩建规范化村卫生室，每年至少对5家及以上村卫生室进行改扩建，力争2025年底村卫生室规范化建设覆盖率达90%，消灭未设置卫生室的千人村。

三是优化服务模式。对辖区内服务人口少、服务需求较小、不适宜配置固定村医的行政村实现“定时、定点、定人”的巡回医疗服务，2024年全县基层医疗卫生机构合计开展1500次巡回诊疗活动，筑牢服务网底。

四是落实绩效考核。根据《象山县村卫生室（社区卫生服务站）规范化建设管理实施意见（试行）》，加强一体化管理村卫生室绩效考核工作，以基本医疗、基本公共卫生服务项目、家庭医生签约、服务群众满意度等为重点实施绩效考核，考核结果并作为乡村医生财政补助、收入分配、执业注册以及续聘依据。

再次感谢你们对卫生健康工作的关心和支持！以上答复如有不妥，请及时联系我们。

象山县卫生健康局

2024年4月17日

（联系人：俞丹丹，联系电话：13586818584）