县卫生健康局关于县十九届人大第三次会议第147号建议的答复

翁荣良等代表：

你们在县十九届人大第三次会议上提出的《关于提升我县医院诊疗水平的建议》已经转至我局办理，感谢你们对卫生健康工作的关心，你们提出的建议内容实在、建议中肯。针对您提出的建议，我局认真组织了调查研究，答复如下：

近年来，我局全面强化“创亮点、补短板”一条主线，深化医共体、健共体两项改革，做好“调结构、提质量、强管理”三篇文章，奋力推进卫生健康现代化先行并取得积极成效。

一、医疗服务再提升

全面推进高水平县级医院建设，持续深化县第一人民医院医疗健康集团总院与浙江大学附属第一医院等名科名院合作，不断提升县红十字台胞医院医疗健康集团总院、县中医医院医疗健康集团总院与宁波市第二医院合作紧密度，上级医院常驻在象专家38人，指导开展恶性肿瘤深部热疗等新技术新项目20余项，建成市县临床重点专科6个，2023年县级医院门急诊人次、出院人次同比增长5.99%、27.76%，出院患者手术占比、微创手术占比、三四级手术占比分别达到32.2%、24.9%、28.0%。急诊医疗服务供给方面，三家医疗健康集团总院及18家基层分院均提供24小时急诊服务，其中县第一人民医院医疗健康集团总院急诊科配备医师17人、护士29人，日间开设诊室4间，夜间开设诊室8间，县红十字台胞医院医疗健康集团总院急诊科配备医师10人、护士20人，日间开设诊室4间，夜间开设诊室4间，县中医医院医疗健康集团总院急诊科配备医师10人、护士12人，日间开设诊室2间，夜间开设诊室2间，西周分院成功创建五星级急诊室，大徐分院等6家基层医疗机构成功创建三星级急诊室。

二、资源配置再提质

紧紧围绕“强龙头、强基层”建设目标，高标准完成县中医医院医疗健康集团总院新院区搬迁、县第一人民医院医疗健康集团总院感染楼扩建、县红十字台胞医院医疗健康集团总院感染楼新建等基础建设项目，推进新桥、定塘、涂茨、黄避岙、丹西等基层医疗机构扩（迁）建项目，新增CT机6台，电子胃肠镜9台，创成市级基层重点专科6个，县级基层特色专科14个，丹西、西周、石浦、定塘、高塘等5家分院通过国家“优质服务基层行”推荐标准评审，逐步形成“一主一辅、全域覆盖”的医疗卫生机构总体空间布局结构。

三、就医体验再优化

根据《象山县医疗卫生服务体系规划（2018-2035年）》，2019年3月，我县以县第一人民医院、县红十字台胞医院、县中医医院为牵头单位组建3家县域医疗服务共同体，建成基层名医工作室3家，日均下沉心血管内科、呼吸内科等县级专家30人。整合医共体内就诊号源，至少预留40%以上门诊号源向基层医疗卫生机构开放，同时提供核磁共振、CT等大型设备基层医疗机构预约服务，让群众在家门口就能享受到优质医疗资源。2023年基层医疗机构门急诊人次、出院人次同比增长9.47%、510.41%，县域就诊率、基层就诊率均保持在90%、65%以上，患者就医满意度保持在95%以上。

下一步，我局将继续根据《浙江省人民政府办公厅关于推进高水平县级医院建设的实施意见》《浙江省人民政府办公厅关于印发医疗救治能力提升三年行动方案（2023-2025）》等省级文件，持续深化城市医联体、县域医共体建设，紧抓医德医风建设，以提升患者就医满意度为核心，进一步做好县域诊疗能力提升工作。

一是切实加强医德医风建设。建立完善医务人员医德考评制度，将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核等直接挂钩。建立健全社会监督机制，鼓励社会各界对医疗卫生事业进行监督，及时发现纠正医疗机构存在的问题。加强患者满意度调查和回访，了解患者对医疗服务的真实感受和需求，不断改进服务质量，提升患者就医体验。

二是持续提升医疗服务能力。持续深化长三角地区协作办医，针对外流较多的肺部恶性肿瘤、颅内肿瘤、乳腺恶性肿瘤等薄弱病种，加大“专家下沉、骨干进修”力度，加强消化内科、普外科、胸外科、肿瘤防治中心等品牌学科、特色诊疗中心体系建设。持续增强医院急诊服务保障力度，完善急诊预检分诊分级就诊制度，确保急危重症患者优先救治。进一步加大医学人才引进力度，计划引进神经内科、肿瘤内科等学科专家4名以上。制定《象山县百名基层医生进修三年行动方案（2024-2026）》，组织县乡村三级医务人员到上级医院进修150人次以上。推进医防融合前沿阵地建设，提供居民体检解读服务，加强高血压、慢阻肺、慢性肾病等慢性病全周期健康管理，延伸医疗健康服务内涵。

三是继续加大医疗资源投入。持续推进新桥、定塘、涂茨、黄避岙、丹西等基层医疗机构扩（迁）建项目，投入专项国债2500万元用于新增购置CT、B超等医疗设备，实现基层医疗卫生机构重要影像诊断设备覆盖率达到80%以上。积极培育西周分院创建县域医疗次中心，丹东分院、爵溪分院创成“优质服务基层行”推荐标准，“优质服务基层行”基本标准实现县域全覆盖。优化基层医疗卫生机构急诊室（科）功能布局，建成五星级急诊室2家、三星级急诊室7家，三星级急诊室建设覆盖率达60%以上。

象山县卫生健康局

2024年4月23日

（联系人：蒋志丹，联系电话：18888642573）