医保“待遇找人”惠民有温度

医保互助共济增进民生福祉。近年来，国家积极推进医保个人账户共济政策，正式启动全国医保个人账户跨省共济功能。如今，依托“医保钱包”这一载体，各地医保个人账户共济范围已实现从本统筹区扩大到省内，从直系亲属扩大到近亲属，并着力从省内扩大到全国跨省，这不仅盘活了个人账户“沉睡资金”，更丰富了使用主体、拓展了使用广度。

医疗保障作为社会保障的重要内容，在增进民生福祉、维护社会和谐、推动实现共同富裕方面发挥着重要作用。全民医保制度的根本目的，就是要解除群众的疾病医疗后顾之忧。让每个参保人自动享受到医保待遇，是优化政务服务、提升行政效能的重要成果，彰显出医保政策惠民的温度。

以群众诉求为导向、以看病方便为旨归的医保改革，探索出了医保发展的更多路径。新一年度的城乡居民医保，降低了门诊起付标准，将在职职工医保参保人员在定点医疗机构就医发生的普通门诊医疗费用起付标准从900元、600元降至400元，退休人员从300元降至200元。同时，提高了基层门诊报销比例，把在职职工医保参保人员的基层门诊报销比例，从改革前的86%提高至88%。

扩大特殊病种范围，把失代偿期肝硬化、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病胰岛素治疗、脑瘫5种疾病新增纳入门诊特殊病种范围，门诊治疗产生的相关医疗费用按现行门诊特殊病种待遇报销。

完善药品耗材带量采购，扩大集采受众覆盖面，2024年集采后减少医疗费用支出约1.2亿元，其中口腔种植体系统、起搏器、骨科创伤等医用耗材平均降幅达到50%，群众医疗负担大幅减轻。