84岁老人腿肿险丧命！“双向转诊+全专融合”破解血栓夺命危机

近日，象山一院医健集团通过医共体“双向转诊+全专融合”机制，成功救治一名高危下肢静脉血栓患者。这场跨越基层分院与总院的生命接力，生动诠释了分级诊疗体系在急危重症救治中的重要价值。

当时，84岁的黄大爷拖着肿胀的左腿走进象山一院医健集团大徐分院，接诊的全科医生石小忠发现其下肢皮温升高、静脉压痛明显，结合其长期久坐史，当即判断可能是静脉血栓，随时会要命！为争取黄金救治时间，石小忠当机立断，一边向患者及家属说明病情的严重性和转诊的必要性，一边迅速启动医共体双向转诊绿色通道，将患者生命体征、初步检查数据等信息同步至总院血管外科团队。

经家属同意后，转诊程序高效启动，集团总院创伤血管外科主任王若腾提前做好准备严阵以待。黄大爷送抵医院的第一时间，王若腾随即为其安排下肢血管B超检查，结果证实了石小忠的判断—左股静脉全程血栓，血流不通畅，肺栓塞风险极高！

时间就是生命，王若腾迅速协调导管室，在局麻下进行急诊介入手术。术中，王若腾发现血栓已蔓延至下腔静脉入口，就像“定时炸弹”般随时可能冲向肺部，造成致命性肺栓塞。王若腾带领团队沉着应对，首先在右侧腹股沟穿刺，精准地在心脏下方的下腔静脉放置了一个保护性滤器，有效拦截可能脱落的血栓，防止肺栓塞的发生；随后从左下肢静脉进入，运用先进导管技术，成功吸出了大量如同“蓝莓果酱”般的血栓。经过吸栓、溶栓治疗，黄大爷肿胀的下肢迅速得以缓解，最终转危为安。

上下联动，全专融合筑牢健康网底。“下肢深静脉血栓起病隐匿但极其凶险，此次救治的关键便在于基层全科医师的早期识别，加上高效的医共体双向转诊机制，以及总院专科团队的技术优势，三者缺一不可。”象山一院医健集团相关负责人介绍。近年来，集团通过积极提升基层对急危重症的识别与早期处置能力，建立医共体内高效、规范的转诊通道，双向转诊量年均增幅达20%，转诊效率与规模均位列宁波市前茅。这种惠及百姓的医疗服务新模式，为守护群众健康筑起了更加坚实的防线。